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第103章 瘦人补气的陷阱（第3页）

半月后，林浩送来一面锦旗，上书"细辨肥瘦施妙药，巧调阴阳起沉疴"。岐大夫借机给学徒们上了堂课：

"世人皆知黄芪补气，却不知'瘦人多火'之禁忌。《脾胃论》里'甘温除大热'是有前提的——必是'气虚发热'之证，如胖人自汗、便溏、舌淡胖。而瘦人若见舌红少苔、脉细数，误用甘温药必生变证。"

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他举起《黄帝内经》标本阴阳图："看这图，阴平阳秘才是健康。就像手机电池，过度消耗（熬夜）后需慢充（滋阴），若用快充（猛补阳气），轻则卡顿（气滞），重则爆炸（阳亢）。"

结语：量体裁衣的养生哲学

如今林浩办公桌上多了个紫砂茶杯，里面常泡着乌梅、麦冬、石斛。每当同事劝他"多吃牛肉补蛋白"，他总会笑着摇头："岐大夫说我这体质，更适合'清补'，就像给电脑升级系统，得先释放内存。"

在这个追求"高效进补"的时代，岐仁堂的故事提醒我们：中医的智慧从来不是"万人一方"，而是如《淮南子》所言"良医者，常治无病之病，故无病；圣人者，常治无患之患，故无患"。当我们学会像岐大夫那样"视其外应，以知其内脏"，或许就能找到属于自己的健康密码。

【方解】

1. 初诊方：人参（《神农本草经》"补五脏，安精神"）配白术（《本草纲目》"除湿益燥，和中益气"）健脾胃补元气；川芎（《本草汇言》"上行头目，下调经水"）引药达头，陈皮（《名医别录》"下气，止呕咳"）防补药壅滞，乌梅（《本草求原》"敛虚火，除烦热"）收降虚火。

2. 救逆方：二陈汤（《太平惠民和剂局方》）燥湿化痰，加厚朴（《本经》"温中，下气"）、枳壳（《药性论》"消胀满"）破气除痞，黄连（《本草纲目》"泻心火，除脾湿"）清泻上焦实热，诸药合用使气机畅、痰热消。

【医理延伸】

本案核心在于"体质辨证"，呼应《黄帝内经》"必先岁气，无伐天和"思想。现代人体质多因熬夜、思虑过度导致"上实下虚阴虚阳亢"，滥用温补药（如黄芪、红参）易致"气有余便是火"。岐大夫以"油灯"为喻，生动阐释了"壮火食气，少火生气"的经典理论，强调补药需"量体裁衣"，体现中医"治未病"的预防思想。

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